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TC addominale superiore multifasica. Motivo dell'esame: dolore addominale superiore. Il fegato è ingrandito con steatosi diffusa, nel segmento 4 è presente una lesione con enhancement precoce di dimensioni fino a 21 mm, aspetta, cambia a 28 mm con washout durante la fase venosa. Il reperto potrebbe essere compatibile con HCC. Si consiglia ulteriore valutazione con RM. Lesione cistica al polo superiore del rene sinistro di 36 millimetri con sottili setti fino a 2 mm senza evidenza di enhancement. Compatibile con Bosniak IIF. Si consiglia follow-up. In conclusione fornisci anche la diagnosi differenziale
TC Addome protocollo multifasico focalizzato sull'addome superiore Tecnica: Esame eseguito senza e con somministrazione di mezzo di contrasto endovenoso e contrasto orale. Sono state acquisite scansioni in fase arteriosa e venosa. Motivo dell'esame: Dolore addominale superiore Confronto con esame precedente: Nessun esame precedente rilevante disponibile per il confronto. Reperti: Giunzione toraco-addominale: Nessun reperto patologico. Fegato: Ingrandito con steatosi diffusa. Una lesione di 28 mm è rilevata nel segmento 4 con enhancement arterioso precoce e washout nella fase venosa, reperti possibilmente compatibili con HCC. Nessuna evidenza di dilatazione biliare intra o extraepatica. La colecisti è di dimensioni normali, senza calcoli. Il pancreas è di dimensioni normali, senza lesioni solide o cistiche. Nessuna dilatazione patologica del dotto pancreatico. La milza è di dimensioni normali, senza lesioni focali. Entrambe le ghiandole surrenali non presentano masse. Il rene sinistro presenta una lesione cistica di 36 mm al polo superiore con sottili setti fino a 2 mm, senza enhancement, compatibile con classificazione Bosniak IIF. Il rene destro è di lunghezza normale con spessore parenchimale conservato. Nessuna evidenza di calcoli nei sistemi collettori di entrambi i reni, nessun segno di ostruzione meccanica. L'aorta addominale è di calibro normale. Nessuna evidenza di linfadenopatia mesenterica o retroperitoneale. Le anse intestinali non presentano reperti patologici. Gli organi pelvici non presentano reperti patologici. Finestra ossea: Nessun reperto patologico. Conclusioni: - Lesione del segmento 4 epatico (28 mm) con enhancement arterioso e washout venoso - la diagnosi differenziale include HCC, altre lesioni ipervascolari come FNH, adenoma. Si raccomanda RM per ulteriore caratterizzazione - Epatomegalia con steatosi diffusa - Lesione cistica renale sinistra Bosniak IIF (36 mm) che richiede follow-up
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TC TORACE SENZA CONTRASTO
ID Paziente: 12345678
TECNICA:
Esame eseguito senza somministrazione di mezzo di contrasto.
MOTIVO DELL'ESAME:
Nessun motivo specificato.
CONFRONTO:
Nessun esame precedente rilevante disponibile per il confronto.
REPERTI:
I lobi della ghiandola tiroidea inclusi nel campo di scansione appaiono nella norma. Il mediastino superiore è nella norma. L'aorta toracica è di calibro normale. Le arterie polmonari non sono dilatate. Il cuore è di dimensioni normali, nessun versamento pericardico. Nessun versamento pleurico evidenziato. Nessuna evidenza di linfadenopatia toracica o ascellare.
Parenchima polmonare:
Volume normale di entrambi i polmoni. Nessuna evidenza di infiltrati alveolari o interstiziali. Nessun nodulo o massa polmonare. Le vie aeree sono nella norma.
Addome superiore:
Le ghiandole surrenali non presentano masse. Fegato, milza e pancreas appaiono nella norma (per quanto valutabile nei limiti del protocollo di scansione).
Finestra ossea:
Nessuna anomalia evidenziata.
CONCLUSIONI:
- Nessun reperto polmonare significativo.
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Dr. Pedro Alves
Musculoskeletal Radiologist
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