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TC do abdómen superior multifásica. Motivo do exame: Dor abdominal superior. O fígado está aumentado com infiltração adiposa difusa no segmento 4, existe uma lesão com realce precoce medindo até 21 mm, espere, mude para 28 mm com washout na fase venosa. O achado pode ser possivelmente consistente com CHC. Aconselha-se avaliação adicional com RM. Lesão quística no polo superior do rim esquerdo medindo 36 milímetros, exibindo septos finos até 2 mm sem evidência de realce. Consistente com Bosniak IIF. Aconselha-se acompanhamento. No resumo, forneça também o diagnóstico diferencial.
TC do Abdómen Protocolo Multifásico focado no Abdómen Superior Técnica: Exame realizado sem e com administração de contraste IV e contraste oral. Foram obtidos varrimentos nas fases arterial e venosa. Motivo do exame: Dor abdominal superior Comparação com exame anterior: Nenhum exame anterior relevante disponível para comparação. Achados: Junção tórax/abdómen: Sem achados anormais. Fígado: Aumentado com infiltração adiposa difusa. Observa-se uma lesão de 28 mm no segmento 4 mostrando realce arterial precoce com washout na fase venosa, achados possivelmente consistentes com CHC. Sem evidência de dilatação biliar intra ou extra-hepática. Vesícula biliar de tamanho normal, sem cálculos calcificados. Pâncreas de tamanho normal, sem lesões sólidas ou quísticas. Sem dilatação patológica do ducto pancreático. Baço de tamanho normal, sem lesões focais. Ambas as glândulas suprarrenais sem massas. O rim esquerdo mostra uma lesão quística de 36 mm no polo superior com septos finos até 2 mm, sem realce, consistente com a classificação Bosniak IIF. Rim direito de comprimento normal com espessura parenquimatosa preservada. Sem evidência de cálculos nos sistemas coletores de ambos os rins, sem sinais de obstrução mecânica. Aorta abdominal de calibre normal. Sem evidência de adenomegalias mesentéricas ou retroperitoneais. Anças intestinais sem achados anormais. Órgãos pélvicos sem achados anormais. Janela óssea: Sem achados anormais. Resumo: - Lesão no segmento 4 do fígado (28 mm) com realce arterial e washout venoso - o diagnóstico diferencial inclui CHC, outras lesões hipervasculares como HNF, adenoma. RM recomendada para caracterização adicional - Hepatomegalia com infiltração adiposa difusa - Lesão quística Bosniak IIF no rim esquerdo (36 mm) requerendo acompanhamento
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TC DO TÓRAX SEM CONTRASTE
ID do Doente: 12345678
TÉCNICA:
Exame realizado sem administração de meio de contraste.
MOTIVO DO EXAME:
Nenhum motivo fornecido.
COMPARAÇÃO:
Nenhum exame anterior relevante disponível para comparação.
ACHADOS:
Lobos da glândula tiroide dentro da área de varrimento parecem normais. Mediastino superior normal. Aorta torácica de calibre normal. Artérias pulmonares não dilatadas. Coração de tamanho normal, sem derrame pericárdico. Sem derrame pleural demonstrado. Sem evidência de adenomegalias torácicas ou axilares.
Parênquima pulmonar:
Volume normal de ambos os pulmões. Sem evidência de infiltrados alveolares ou intersticiais. Sem nódulos ou massas pulmonares. Vias aéreas normais.
Abdómen superior:
Glândulas suprarrenais sem massas. Fígado, baço e pâncreas parecem normais (na medida do avaliável dentro das limitações do protocolo de varrimento).
Janela óssea:
Nenhuma anomalia demonstrada.
RESUMO:
- Sem achados pulmonares significativos.
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Dr. Pedro Alves
Musculoskeletal Radiologist
Especialidade
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